Классификация суставов. Биомеханика суставов.

Зависимо от количества суставных поверхностей, участ­вующих в образовании сустава и их отношений меж собой, суставы делятся на обыкновенные (две суставные поверхности), сложные (более 2-ух), всеохватывающие и комбинированные. Если два либо более анатомически самостоятельных сустава функцио­нируют вместе, то они именуются комбинированными (на­пример, оба височно-нижнечелюстные суставы). Всеохватывающие — это Классификация суставов. Биомеханика суставов. суставы, в каких меж сочленяющимися поверхностями имеются диск либо мениски, разделяющие полость сустава на два отдела.

Форма сочленяющихся поверхностей обусловливает количество осей, вокруг которых может совершаться движение. Зависимо от этого суставы делятся на одно-, двух- и многоос­ные (рис. 42).

Для удобства форму су­ставной поверхности срав­нивают с Классификация суставов. Биомеханика суставов. отрезком тела вращения. При всем этом каж­дая форма сустава допус­кает то либо другое число осей движения. Так, ци­линдрические и блоковид-ные суставы одноосные. При вращении прямой образующей полосы вокруг параллельной ей прямой оси появляется цилиндри­ческое тело вращения. Ци­линдрические суставы — это срединный атлантоосе-вой, проксимальный Классификация суставов. Биомеханика суставов. луче-локтевой. Блок представ­ляет собой цилиндр с бо­роздой либо гребнем, рас­положенными перпенди­кулярно оси цилиндра, и наличием соответствующе­го углубления либо выступа на другой суставной по­верхности. Примерами блоковидных суставов яв­ляются межфаланговые су­ставы кисти. Разновид­ностью блоковидных суста­вов является винтообраз­ный. Отличие винта от блока Классификация суставов. Биомеханика суставов. в том, что борозда размещена не перпенди­кулярно оси, а по спирали. Примером винтового сустава может служить плечелоктевой сустав.

Эллипсовидные, мыщелковые и седловидные суста­вы являются двухосными. При вращении половины эллипса вокруг его поперечника появляется тело вращения — эллипс. Лучезапястный сустав является эллипсовидным. Мыщелковый сустав по форме близок к блоковидному и Классификация суставов. Биомеханика суставов. эллипсовидному, его суставная головка — подобие эллипса, но в отличие от первого суставная поверхность размещается на мыщелке. К примеру, коленный и атлантозатылочный суставы являются мыщелковыми (1-ый является также всеохватывающим, 2-ой — комбинирован­ным).

Суставные поверхности седловидного сустава представляют собой два «седла» с пересекающимися под прямым углом осями. Седловидным является Классификация суставов. Биомеханика суставов. запястно-пястный сустав огромного пальца, который характерен только для человека и обусловливает проти­вопоставление огромного пальца кисти остальным. У неандер­тальца этот сустав был уплощенным. Преобразование сустава в приемлимо седловидный связано с трудовой деятельностью.

Шаровидные и плоские суставы — многоосные. При вращении половины окружности круга вокруг его поперечника появляется шар. Не считая Классификация суставов. Биомеханика суставов. движения по трем осям, в их еще совершается и радиальное движение. К примеру, плечевой и тазобедренный суставы. Послед­ний считают чашеобразным благодаря значимой глубине сус­тавной ямки.

Плоские суставы относятся к многоосным. Движения в их хотя и могут выполняться вокруг 3-х осей, отличаются малым объемом. Объем движения в любом Классификация суставов. Биомеханика суставов. суставе находится в зависимости от его строе­ния, разности угловых размеров суставных поверхностей, а в плос­ких суставах величина дуги движения малозначительна. К плоским относятся, к примеру, межзапястные, предплюсне-плюсневые сус­тавы.

В суставах вокруг передней оси делается сгибание (flexio) и разгибание (extensio); вокруг сагиттальной — приве­дение (adductio Классификация суставов. Биомеханика суставов.) и отведение (abdiictio); вокруг продольной — вращение (rotatio). При комбинированном движении вокруг всех обрисованных осей производится радиальное движение, при всем этом сво­бодный конец обрисовывает окружность.

В ранешном детском возрасте суставы развиваются активно, окончательное формирование всех частей суставов заканчива­ется в возрасте 13—16 лет. Подвижность суставов больше у деток и Классификация суставов. Биомеханика суставов. юных людей, у дам она больше, чем у парней. С возра­стом подвижность миниатюризируется, это связано со склерозированием фиброзной мембраны и связок, ослаблением мышечной актив­ности. Наилучшее средство для заслуги высочайшей подвижности суставов и профилактики возрастных конфигураций — это постоян­ные физические упражнения.

18 Мускулы, сухожилия, вспомогательный аппарат мускул. Систематизация мускул.

Мускулы Классификация суставов. Биомеханика суставов. (muscus) — активная часть двигательного аппарата человека. Кости, связки, фасции образуют его пассивную часть.

Все скелетные мускулы нашего тела: мускулы головы, тела и конечностей, состоят из исчерченной мышеч­ной ткани. Сокращение таких мускул происходит произ­вольно.

Сократимая часть мускулы, образованная мышечными волокнами, с обоих концов перебегает в сухожилие. С по­мощью Классификация суставов. Биомеханика суставов. сухожилий мускулы прикрепляются к костям ске­лета. В неких случаях (мимические мускулы лица) сухожилия вплетаются в кожу. Сухожилия не достаточно растяжимы, построены из оформленной плотной волокнистой соединительной ткани, они очень высокопрочны. К примеру, пяточное (ахиллово) сухо­жилие, принадлежащее трехглавой мышце голени, вы­держивает нагрузку в 400 кг, а сухожилие четырехглавой Классификация суставов. Биомеханика суставов. мускулы ноги — более полутонны (600 кг). Широкие мускулы тела имеют плоские сухожильные растяже­ния — апоневрозы. Сухожилия состоят из параллельных пучков коллагеновых волокон, меж которыми размещены фиброциты и маленькое количество фибробластов. Это пучки первого по­рядка. Рыхловатая волокнистая неоформленная соединительная ткань (эндотендиний) кутает несколько пучков первого порядка, образуя пучки второго Классификация суставов. Биомеханика суставов. порядка. Сухожилие снаружи покрыто перитендинием — футляром из плотной волокнистой соединитель­ной ткани. В соединительно-тканных прослойках проходят сосуды и нервишки.

Скелетные мускулы взрослого человека составляют 40% от всей массы его тела. У новорожденных и деток на мускулы приходится менее 20—25% массы тела, а в старости отмечается постепенное уменьшение массы мускулатуры до Классификация суставов. Биомеханика суставов. 25—30% от массы тела. Всего в человеческом теле около 600 скелетных мускул.

Мускулы снабжены вспомогательными аппаратами. К ним от­носятся фасции, фиброзные и синовиальные влагалища сухожи­лий, синовиальные сумки, блоки. Фасция — это соединительно-тканная оболочка мускулы, которая образует ее чехол. Фасции отграничивают мускулы друг от друга, делают механическую функцию, создавая опору Классификация суставов. Биомеханика суставов. для брюшка при сокращении ослабляют трение мускул. Мускулы с фасциями соединены, обычно, при помощи рыхловатой неоформленной соединительной ткани. Но некие мускулы начинаются от фасции и крепко с ними сраще­ны (на голени, предплечье). Различают фасции собственные и поверхностные. Поверхностная фасция размещается под кожей и полностью кутает все мускулы какой-нибудь Классификация суставов. Биомеханика суставов. области (к примеру, плечо, предплечье), собственные фасции размещены поглубже и окружают отдельные мускулы и группы мускул. Межмышечные перегородки делят группы мускул, выполняющих различную функцию. Фасциалъные узлы, утолщения фасций размещены в участках соединения фасций вместе. Они крепят фасциальные влагалища сосудов и нервишек. Строение фасций находится в зависимости от функции Классификация суставов. Биомеханика суставов. мускул, от силы, кото­рую фасция испытывает при сокращении мускулы. Там, где мускулы развиты отлично, фасции более плотные, имеют сухожильное строение (к примеру, широкая фасция ноги, фасция голени), и напротив, мускулы, выполняющие маленькую нагрузку, окружены рыхловатой фасцией. В местах, где сухожилия перебрасываются через костные выступы, фасции утолщаются в виде Классификация суставов. Биомеханика суставов. сухожильных дуг. В области голеностопного, лучезапястного суставов утолщенные фасции прикрепляются к костным выступам, образуя удерживатели сухожилий и мускул. В расположенных под ни­ми местах в костно-фиброзных либо фиб­розных влагалищах про­ходят сухожилия. В ряде всевозможных случаев фиб­розные влагалища не­скольких сухожилий об­щие, в других Классификация суставов. Биомеханика суставов. каждое сухожилие имеет самосто­ятельное влагалище. Удерживатели предо­твращают боковые смеще­ния сухожилий при сокра­щении мускул.

Синовиальное влагали­ще отделяет движущееся сухожилие от неподвиж­ных стен фиброзного влагалища и избавляет трение их друг от друга. Синовиальное влагалище представляет собой запол­ненную маленьким коли­чеством воды замкну­тую Классификация суставов. Биомеханика суставов. щелевидную полость, ограниченную висцеральным и париетальным листками. Двойной листок влагалища, соединяющий внутренний и внешний листки, именуется брыжейкой сухожилия (мезотендиний). В нем про­ходят кровяные сосуды, нервишки, снабжающие сухожилие.

В зонах расположения суставов, где сухожилие либо мускула перебрасывается через кость либо через соседнюю мышцу, имеются синовиальные сумки, которые, подобно описанным влагалищам, избавляют Классификация суставов. Биомеханика суставов. трение. Синовиальная сумка представляет собой пло­ский двустенный мешочек, выстланный синовиальной оболочкой и содержащий маленькое количество синовиальной воды. Внешняя поверхность стен сращена с передвигающимися органами (мускула, надкостница). Размеры сумок варьируют от нескольких мм до нескольких см. Почаще сумки находятся поблизости суставов у мест прикрепления. Часть из их сообщается с полостью Классификация суставов. Биомеханика суставов. сустава.

Систематизация мускул

По форме – Веретенообразная (Головка, Брюшко, Хвост), Квадратная, Треугольная, Лентовидная, Радиальная.

По количеству головок – Двуглавая, Трехглавая, Четырехглавая.

По количеству брюшек – Двубрюшная.

По направлению мышечных пучков – Одноперистая, Двуперистая, Многоперистая.

По функции – Сгибатель, Разгибатель, Вращатель (Кнаружи (пронатор), Кнутри (супинатор)), Подниматель, Сжиматель (сфинктер), Отводящая (абдуктор), Приводящая (аддуктор), Напрягатель.

По расположению Классификация суставов. Биомеханика суставов. – Поверхностная, Глубочайшая, Медиальная, Латеральная.

19 Мышечная ткань. Работа мускул

Мышечная ткань. Работа мускул.

Имеются два типа мышечной ткани: гладкая (неисчерченная) и поперечно-полосатая (исчерченная).

Гладкие мускулы производят движения стен внутренних органов, кровеносных и лимфатических сосудов. В стенах внут­ренних органов они, обычно, размещаются в виде 2-ух слоев: внутреннего кольцевого и внешнего Классификация суставов. Биомеханика суставов. продольного. В стен­ках артерий они сформировывают спиралевидные структуры. Структурная единица гладкой мышечной ткани — миоцит. Многофункциональная единица — группа миоцитов, окружен­ных соединительной тканью и иннервируемых нервным волокном, где нервный импульс передается с одной клеточки на другую по межклеточным контактам. Но в неких гладких мышцах (к примеру, сфинктер зрачка Классификация суставов. Биомеханика суставов.) иннервируется любая клеточка. В миоците имеются тонкие актиновые (шириной 7 нм), толстые миозиновые (шириной 17 нм) и промежные (шириной 10—12 нм) филаменты. Одной из принципиальных особенностей строения миоцита является наличие в нем плотных телец, содержащих а -актинин, прикрепляющихся к плазматической мембране и нахо­дящихся в большенном количестве в цитоплазме. Незернистая эндоплазматическая Классификация суставов. Биомеханика суставов. сеть (саркоплазматический ретикулум) представлена узенькими трубочками и прилежащими к ним пузырьками-кавеолами, которые являются впячиваниями плазматической мембраны. Считают, что они проводят нервные импульсы. Гладкие мускулы совершают долгие тонические сокраще­ния (к примеру, сфинктеры полых органов, гладкие мускулы кро­веносных сосудов) и относительно неспешные движения, которые часто ритмичны (к примеру Классификация суставов. Биомеханика суставов., маятникообразные и перистальтические движения кишечного тракта). Гладкие мускулы отличаются высочайшей пластич­ностью — после рас­тяжения они длительно сохраняют длину, ко­торую получили в связи с растяжением.

Скелетные мыш­цы образованы преи­мущественно исчер­ченной (поперечно­полосатой) мышеч­ной тканью. Они при­водят в движение кости, интенсивно изме­няют положение человеческого тела Классификация суставов. Биомеханика суставов. и его частей, участвуют в образова­нии стен грудной, брюшной полостей, таза, входят в состав стен глотки, верх­ней части пищевого тракта, горла, осуществля­ют движения глазно­го яблока и слуховых косточек, дыхатель­ные и глотательные движения. Скелетные мускулы задерживают скелетной мускулатуры у взрослого человека составля­ет Классификация суставов. Биомеханика суставов. 30—35 % массы тела, у новорожденных — 20—22 %; у пожи­лых и людей в возрасте мышечная масса несколько миниатюризируется (25—30%). У человека около 400 поперечно-полосатых мускул, сокращающихся произвольно под воздействием импульсов, посту­пающих по нервишкам из центральной нервной системы. Скелетная мускула как орган состоит из пучков поперечно­полосатых мышечных волокон, каждое из которых покрыто соединительно-тканной оболочкой Классификация суставов. Биомеханика суставов. (эндомизий). Пучки волокон различной величины разделены друг от друга прослойками соединительной ткани, которые образуют внутренний перимизий. Мускула в целом покрыта внешним перимизием (эпимизип), которые вкупе с соединительно-тканными структурами перимизия и эндомизия перебегают в сухожилие. Из эпимизия в мышцу попадают кровяные сосуды, разветвляющиеся во внутреннем перимизий и Классификация суставов. Биомеханика суставов. эндомизий. В последнем размещаются капилляры и нервные волокна. Поперечно-полосатые мышечные волокна длиной от 1 до 40 мм, шириной до 0,1 мм имеют цилиндрическую форму, много ядер, расположенных по периферии поблизости плазматической мем­браны волокна — сарколеммы, и огромное количество митохонд­рий, лежащих меж миофибриллами. Саркоплазма богата белком миоглобином, который, подобно гемоглобину, может связывать кислород Классификация суставов. Биомеханика суставов.. Зависимо от толщины волокон и содержания в их миоглобина различают красноватые, белоснежные и промежные попе­речно-полосатые мышечные волокна. Красноватые волокна богаты миоглобином и митохондриями, но они самые тонкие, мио­фибриллы в их размещены группами. Более толстые про­межуточные волокна беднее миоглобином и митохондриями. И, в конце Классификация суставов. Биомеханика суставов. концов, самые толстые белоснежные волокна содержат меньше всего миоглобина и митохондрий, но количество миофибрилл в их больше и размещаются они умеренно. Структура и функция волокон неразрывно связаны меж собой. Так, белоснежные волокна сокращаются резвее, но резвее устают; красноватые способны сокращаться длительнее. У человека мускулы содержат все типы волокон; зависимо от Классификация суставов. Биомеханика суставов. функции мускулы (в ней преобладает тот либо другой тип волокон.

Работа мускул. Если мускула при собственном сокращении поднимает груз, то она производит внешнюю работу, величина которой определяется произведением массы груза на высоту подъема и выражается в килограммо­метрах (кгм). К примеру, человек поднимает штангу массой 100 кг на высоту 2 м Классификация суставов. Биомеханика суставов., при всем этом совершенная им работа равна 200 кгм.

Самую большую работу мускула производит при неких средних нагрузках. Это явление получило заглавие закона средней нагрузки.

Оказалось, что этот закон верен не только лишь по отноше­нию к отдельной мышце, да и к целому организму. Человек совершает самую большую работу Классификация суставов. Биомеханика суставов. по поднятию либо переносу тяжести, если груз не очень тяжел и не очень легок. Огромное значение имеет ритм работы: и очень стремительная, и очень неспешная, однообразная работа стремительно приводит к утомлению, а в конечном итоге количество выполненной работы не много. Верная доза наг­рузки и ритма работы лежит Классификация суставов. Биомеханика суставов. в базе рационализации томного физического труда.

ПОЛОСТЬ РТА

Полость рта (cavum oris) представляет собой исходную чисть пищеварительного тракта и делится на преддверие и фактически полость рта. Преддверие рта имеет форму узенькой щели, ограниченной сна­ружи щеками и губками, а изнутри - деснами и зубами. Базу губ составляет радиальная мускула рта. Красноватый Классификация суставов. Биомеханика суставов. цвет губ обоснован просвечивающейся сетью кровеносных сосудов. Губки изнутри по­крыты слизистой и имеют в центре узкую складоч­ку - уздечку, идущую к десне и лучше выраженную на верхней губе. Десна - тот участок слизистой оболочки полости рта, кото­рый прикрывает альвеолярные отростки челюстей. Владея зна­чительной шириной и плотностью, десна срастается с Классификация суставов. Биомеханика суставов. надкостни­цей альвеолярных отростков и складок не образует. Средством щелей меж коронками зубов и сзади огромных коренных зубов преддверие сообщается с фактически полостью рта, а через ротовое отверстие, ограниченное верхней и нижней губками, сообщается с наружной средой. Фактически полость рта ограничена сверху жестким и мягеньким небом, снизу - диафрагмой Классификация суставов. Биомеханика суставов. рта, а впереди и латерально - деснами и зубами. Полость рта выстлана слизистой, в какой так же, как и в слизистой преддверия рта, находится боль­шое количество слизистых железок, получивших заглавие по ме­сту их расположения: щечные железы, губные, небные. Полость рта заполнена помещающимся в ней языком и подъязычными железами. Сзади Классификация суставов. Биомеханика суставов. полость рта сообщается с глоткой отверстием, которое именуется зевом. Жесткое небо отделяет полость рта от полости носа. Его костная база образована небными отростками верхних челюстей и гори­зонтальными пластинками небных костей. Слизистая твердого неба утолщена, плотно сращена с надкостницей. В пей на­ходится много маленьких слизистых желез. По Классификация суставов. Биомеханика суставов. срединной полосы сли­зистая образует маленький валик - небный шов. Жесткое небо пере­ходит в мягкое, свободную часть которого именуют небной занаве­ской. Оно представляет собой мышечную пластинку, покрытую слизистой, которая тянется кзади от костной пластинки твердого неба и в расслабленном состоянии свисает книзу. В сред­ней части мягенького неба находится Классификация суставов. Биомеханика суставов. маленькой выступ - язычок. Мускулы, поднимающие и растягивающие мягкое небо, сос­тавляют его базу. При сокращении их мягкое небо поднимает­ся наверх, растягивается в стороны и, достигая задней стены глотки, отделяет носоглотку от ротоглотки. По краям от мягенького неба отходят складки слизистой оболочки с заложенными в их мускулами, именуемые дужками Классификация суставов. Биомеханика суставов., которые образуют боковые стены зева. С каждой стороны имеется по две дужки. Передняя из их - язычно-небная - идет от мягенького неба к слизистой языка, задняя - глоточно-небная - перебегает в слизистую глотки. Меж этими дужками с обеих сторон образуются углубления, в каких находятся небные миндалины. Миндалины представляют собой скопления Классификация суставов. Биомеханика суставов. лимфоидной ткани. На их поверхности имеются бессчетные щели и ямочки, именуемые лакунами, либо криптами. И на поверхности миндалин, и в лакунах, и криптах могут находиться в большенном количестве лим­фоциты, выступающие из лимфатических фолликулов, которые их продуцируют. Зев является вроде бы воротами, ведущими в пищева­рительную систему, а наличие Классификация суставов. Биомеханика суставов. тут лимфоцитов, владеющих свойством фагоцитоза, помогает организму в борьбе с инфекцион­ными началами, потому миндалины числятся защитными орга­нами. Кроме 2-ух небных миндалин, в области зева, расположе­ны язычная, глоточная и две трубные миндалины, образующие, так называемое, кольцо Пирогова – Вальдейера.

ЗУБЫ

Зубы (denies) находятся в полости рта и помещаются в луноч Классификация суставов. Биомеханика суставов.­ках альвеолярных отростков верхней и нижней челюстей. Разли­чают молочные зубы и неизменные. Число неизменных зубов рав­но 32 по 16 в верхнем и нижнем ряду. Любая половина зубного ряда имеет 8 зубов: 2 резца, один клык, 2 малых и 3 огромных ко­ренных. 3-ий коренной именуется зубом мудрости, он проре­зается последним. При сомкнутых Классификация суставов. Биомеханика суставов. челюстях каждый зуб 1-го зубного ряда находится в соприкосновении с 2-мя зубами друго­го ряда. Исключение составляют только зубы мудрости, которые помещаются друг против друга. У человека зубы возникают на 6-8-м месяце жизни. Внача­ле, в период от 6 месяцев до 2-2,5 лет, прорезаются молочные зу­бы (denies decidui). Всего молочных зубов Классификация суставов. Биомеханика суставов. по 10 в верхнем и ниж­нем ряду. Любая половина зубного ряда имеет два резца, один клык и два коренных зуба. Молочные зубы по собственной форме в ос­новном очень сходны с неизменными зубами, но отличаются мень­шими размерами и наименьшей крепостью. С 6 лет молочные зубы начинают Классификация суставов. Биомеханика суставов. заменяться неизменными. Процесс смены зубов про­должается до 12-14 лет, после этого у человека остаются постоян­ные зубы. Строение зубов. Каждый зуб имеет коронку, шею и корень. Коронка зуба выступает над десной. Суженная часть зуба, шея, покрыта десной. Корень зуба находится в луночке и тесновато с пей свя­зан. На вершине Классификация суставов. Биомеханика суставов. корня имеется малюсенькое отверстие, ведущее в канал корня, который расширяется в полость зуба. Через отверстие вершины корня в канал корня и в полость зуба входят сосуды и нервишки, образующие зубную пульпу, либо мякоть зуба. Коронка каждого зуба имеет несколько поверхностей. Та из их, которая обращена к зубу на другой Классификация суставов. Биомеханика суставов. челюсти, именуется же­вательной; поверхность, обращенная к губе либо щеке, именуется губной либо щечной; обращенная к языку- язычной; прилежащая к примыкающему зубу - контактной.

Корень зуба имеет конусовидную форму и может быть обычным либо сложным. У коренных зубов имеется два либо три корешки. Резцы (всего 8 - по 4 в каждом ряду) являются Классификация суставов. Биомеханика суставов. фронтальными зу­бами. Их коронка долотообразной формы и имеет свободный ре­жущий край. Верхние резцы больше нижних. Корпи у резцов длинноватые, одиночные, несколько сплющенные с боков. Клыки, которых всего 4 (по 2 в каждом ряду), лежат кнаружи от резцов. Их коронки выше, чем у других зубов. Они имеют не совершенно правильную конусообразную Классификация суставов. Биомеханика суставов. форму с притупленной вер­хушкой и очень выпуклой губной поверхностью. Корешки их оди-почпые, конусообразные и очень длинноватые. Малые коренные зубы размещаются кзади за клыками (всего 8). Их коронки имеют на жевательной поверхности 2 бугорка: язычный и щечный. Нижние малые коренные зубы имеют оди­ночные корешки, у верхних - корешки могут быть расщепленными Классификация суставов. Биомеханика суставов. либо двойными. Огромные коренные зубы - самые задние. Общее число их - 12. Коронки этих зубов имеют кубическую форму и отличаются более большими размерами. У верхних огромных коренных зубов по три корня: два боковых - щечвых и один внутренний - язычный. У нижних огромных коренных зубов - по два корня: фронтальный и зад­ний. Задние Классификация суставов. Биомеханика суставов. огромные коренные зубы прорезаются в возрасте 18-25 лет и даже позже, потому они получили заглавие зубов мудрости; они могут и совершенно не показаться. Нижний зуб мудрос­ти бывает развит лучше верхнего: у верхнего зуба коронка мень­ше и корешки обычно соединяются в один. Зубы мудрости являются рудиментарными образованиями Классификация суставов. Биомеханика суставов.. Коронка, шея и корень построены из жестких тканей, в по­лости зуба помещаются мягенькие ткани зуба, либо пульпа. Главную массу всех частей зуба составляет дентин. Не считая того, коронка покрыта эмалью, а корень и шея - цементом. Дентин можно сопоставить с костью. Он появился из мезенхимы. Особенность дентина состоит в том, что Классификация суставов. Биомеханика суставов. образовавшие ткань клеточки одонтобласты лежат вне дентина, в зубной полости на гра­нице с дентином, и только бессчетные их отростки проника­ют в дентин и заключены в тончайшие дентинные канальцы. Промежуточное вещество дентина, в каком проходят только дентинные канальцы, состоит из бесформенного вещества и пучков коллагеновых волокон. В Классификация суставов. Биомеханика суставов. состав бесформенного вещества, не считая бел­ка, заходит также минеральные соли. Дентин обладает большей твердостью, чем кость. Эмаль, покрывающая коронку, - самая жесткая ткань в орга­низме; по твердости она приближается к кварцу. Произошла из эпителия и по собственному строению хоть и относится к жестким тка­ням, но резко отличается от Классификация суставов. Биомеханика суставов. кости и цемента, происшедших из мезенхимы. Под микроскопом можно созидать, что вещество эмали состоит из S-образно изогнутых призм. Оси этих призмати­ческих волокон ориентированы перпендикулярно к поверхности ден­тина. Эмалевые призмы и склеивающее их межпризматическое вещество пропитаны неорганическими солями. Органическое ве­щество эмали составляет только 2-4 %. С поверхности эмаль Классификация суставов. Биомеханика суставов. пок­рыта особенной тонкой оболочкой - кутикулой. На жевательной поверхности коронки она стирается. Эта оболочка состоит из ро­гового вещества и защищает эмаль от разрушающего деяния хим веществ еды. Цемент, покрывающий шею и корень зуба, по хим составу и строению еще меньше, чем дентин, отличается от кост­ной Классификация суставов. Биомеханика суставов. ткани. Пучки коллагеновых волокон, входящие в состав про­межуточного вещества цемента, длятся в окружающий зуб периодонт и, не прерываясь, перебегают в промежуточное ве­щество альвеолярного отростка челюсти. Таким методом появляется зубная связка - мощнейший фиксирующий аппарат зуба. Зубная пульпа построена из мягеньких тканей. В ней совершает­ся насыщенный обмен веществ зуба, и Классификация суставов. Биомеханика суставов. с ней связаны восстанови-тельпые процессы в случае каких-то повреждений дентина. Ос­нова пульпы построена из соединительной ткани, богатой клеточ­ными элементами. В пульпу через корневой канал входят сосуды и нервишки. Питание дентина происходит в главном за счет пульпы, но может быть и со стороны цемента, потому что Классификация суставов. Биомеханика суставов. установлепо, что ка­нальцы, в каких лежат отростки цементных клеток, сообщают­ся с дентиновыми канальцами.

СЛЮННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ

В полость рта открываются выводные протоки 3-х пар слюн­ных желез. Околоушная слюнная железа (glandula parotis) размещается в позадичелюстной ямке, впереди и ниже внешнего уха. Часть железы прилежит к внешней поверхности жевательной Классификация суставов. Биомеханика суставов. мускулы. Это самая большая из слюнных желез (30 г). Снаружи она покры­та плотной фасцией. Выводной проток ее идет поперечно под ко­жей лица по поверхности жевательной мускулы, проходит через щечную мышцу и раскрывается в преддверие рта, на слизистой щеки, на уровне II верхнего огромного коренного зуба (см. рис. 1). Она развивается Классификация суставов. Биомеханика суставов. из мультислойного эпителия полости рта и выделяет водянистый белковый секрет, потому ее именуют белковой железой. Околоушная железа состоит из отдельных долек, разделен­ных прослойками рыхловатой волокнистой соединительной ткани, в какой размещаются сосуды, нервишки и выводные протоки железы. В каждой дольке размещены секреторные альвеолярные отделы, в каких происходит Классификация суставов. Биомеханика суставов. образование секрета. В дольке име­ются также выстланные плоским эпителием вставочные отделы -непосредственное продолжение секреторных, - и выстланные ци­линдрическим эпителием слюнные трубки. Вставочные отделы и слюнные трубки служат для выведения секрета. Они собираются в маленькие выводные протоки, эпителий которых равномерно стано­вится мультислойным. Эти протоки, сливаясь, образуют проток околоушной железы. Поднижнечелюстная Классификация суставов. Биомеханика суставов. слюнная железа (glandula submandibularis) в два раза меньше околоушной, размещается в высшей части шейки в подчелюстной ямке ниже челюстно-подъязычной мускулы, т. е. диафрагмы рта. Ее выводной проток просачивается через диаф­рагму рта в складку под языком и раскрывается на вершине подъязычного мясца. Подъязычная слюнная железа (glandula sublingualis) лежит Классификация суставов. Биомеханика суставов. под языком на челюстно-подъязычной мышце, прикрытая слизи­стой оболочкой полости рта (5 г). Ее выводные протоки открыва­ются под языком в подъязычной складке 10-12 маленькими отвер­стиями. Самый большой выводной проток раскрывается рядом с выводным протоком поднижнечелюстной железы либо соединяется с последним Подъязычная и поднижпечелюстная железы содержат клет Классификация суставов. Биомеханика суставов.­ки, выделяющие, как и клеточки околоушной железы, водянистый бел­ковый секрет, и клеточки, выделяющие слизь. Их именуют поэто­му смешанными железами. Образование слизистых клеток проис­ходит за счет вставочных отделов, потому последних тут гораз­до меньше. Строение выводных протоков этих желез не отличает­ся от описанного чуть повыше для околоушной Классификация суставов. Биомеханика суставов. железы. Не считая больших, есть и маленькие слюнные железы, разбросан­ные по всей слизистой полости рта и языка. Секрет всех желез - слюна (saliva) увлажняет слизистую полости рта, сма­чивает еду при жевании. Находящиеся в слюне ферменты дей­ствуют на углеводы еды, переводя крахмал в сахар. Благодаря жеванию, содействующему Классификация суставов. Биомеханика суставов. размельчению и смешиванию пи­щи, достигается наилучшее увлажнение ее слюной и воздействие амилазы на крахмал. Таким макаром, процесс пищеварения начи­нается в полости рта.

32 ГЛОТКА

Глотка (pharynx) представляет собой мышечную трубку длиною 12 см, расположенную впереди тел шейных позвонков. Вверху она добивается основания черепа, понизу, на уровне VI шейного позвонка, перебегает в Классификация суставов. Биомеханика суставов. пищевой тракт. Задняя и боковые стены глотки представляют сплошные мышечные слои. От поз­воночника глотка отделяется глубочайшей фасцией шейки и слоем рыхловатой клетчатки. Повдоль боковых стен проходят большие кровяные сосуды и нервишки. Мускулатура глотки состоит из 3-х плоских мускулов - сжи-мателей глотки: верхнего, среднего и нижнего. Мускулы глотки имеют вид Классификация суставов. Биомеханика суставов. пластинок, расположенных черопицеобразно (одна на­легает отчасти на другую). Волокна всех 3-х сжимателей име­ют практически горизонтальное направление. На задней стене глотки мускулы обеих сторон сходятся по средней полосы и своими корот­кими сухожилиями образуют глоточный шов. Вся мускулатура глотки построена из поперечно-полосатой мышечной ткали и яв­ляется Классификация суставов. Биомеханика суставов., таким макаром, случайной. Глотка находится сзади полости носа, рта и горла. Вслед­ствие такового расположения глотки различают три ее части: носо­вую, ротовую и гортанную. Носовая часть глотки, именуемая еще носоглоткой, сообща­ется средством 2-ух отверстий - хоан - с полостью носа. Сверху ее свод, лежащий под основанием черепа, добивается Классификация суставов. Биомеханика суставов. нижней по­верхности основной части затылочной кости. С боковых сторон в носоглотку открываются глоточные отверстия слуховых труб (ев­стахиевы трубы), соединяющих полость среднего уха с полостью глотки. Каждое отверстие сверху и сзади ограничено возвышени­ем - трубным валиком, образовавшимся благодаря выпячиванию хрящевой части трубы. Сзади валика на боковой Классификация суставов. Биомеханика суставов. стене носог­лотки имеется углубление, называемое глоточной ямкой, либо кармашком. Меж ямками в слизистой верхнезадней части глотки по средней полосы находится скопление лимфоидной тка­ни, образующее непарную глоточную миндалину. В промежутках меж глоточными отверстиями слуховых труб и мягеньким небом также имеются маленькие лимфоидные образования - две труб­ные миндалины. Ротовая часть Классификация суставов. Биомеханика суставов. глотки сообщается средством зева с полостью рта; задняя стена ее лежит на уровне III шейного позвонка. Гортанная часть глотки, в отличие от других ее частей, имеет и переднюю стену: она состоит из слизистой оболочки, которая плотно прилегает к задней стене горла, образованной плас­тинкой перстневидного хряща и черпаловидными хрящами. Эти Классификация суставов. Биомеханика суставов. элементы горла ясно выступают под слизистой глотки. По краям от их образуются значимые грушевидные углубления. Вверху на фронтальной стене находится вход в горло. Он ограничен впереди надгортанником, а по краям - черпаловид-но-надгортаяными связками. В ротовой части глотки перекрещиваются дыхательный и пи­щеварительный пути: из полости носа, от хоан до Классификация суставов. Биомеханика суставов. отверстия гор­тани, проходит воздух; из полости рта, от зева до входа в пищевой тракт, проходит еда.

Еда при глотании проходит через две нижние части глотки, не попадая в носоглотку. После пережевывания пищевой комок, находящийся в полости рта, продвигается на корень языка, после этого происходит рефлекторный акт Классификация суставов. Биомеханика суставов. глотания. В этот момент неб­ная занавеска приподнимается, воспринимает горизонтальное поло­жение вследствие сокращения особых мускул и прикрывает носоглотку снизу, а надгортанный хрящ прикрывает вход в гор­тань. Сокращениями мускул глотки пищевой комок проталкива­ется в пищевой тракт.

Пищевой тракт

Пищевой тракт (oesophagus) представляет собой мышечную труб­ку длиной около 25 см, которая Классификация суставов. Биомеханика суставов. начинается на уровне VI шейно­го позвонка, направляется в грудную полость, располагаясь у позвоночного столба в заднем средостении, а потом через специ­альное отверстие в диафрагме просачивается в брюшную полость и перебегает в желудок на уровне XI грудного позвонка. В шейной части пищевой тракт лежит сзади Классификация суставов. Биомеханика суставов. дыхательного гортани, несколько на лево от срединной полосы. Ниже раздвоения трахеи пищевой тракт проходит сзади левого бронха, а потом размещается рядом с нисходящей аортой, справа от нее. В нижней части грудной полости аорта отклоняется на право, а пищевой тракт, огибая аорту, сме­щается вперед и на лево. Величина просвета Классификация суставов. Биомеханика суставов. пищевого тракта на всем его протяжении неоди­накова. Более узенькая - исходная его часть, обширнее отрезок, ле­жащий сзади левого бронха, и, в конце концов, более широкий уча­сток, проходящий через диафрагму. Длина пищеварительного тракта от зубов до входа пищевого тракта в желудок около 40 см. Эти данные учитываются при внедрении зонда Классификация суставов. Биомеханика суставов. в желудок. Стена пищевого тракта состоит из 3-х оболочек: внутренней - слизистой, средней - мышечной и внешней - соединительнот­канной. В слизистой имеются слизистые железы, вы­деляющие секрет, который содействует скольжению пищевых комков при глотании. Особенностью пищевого тракта является нали­чие на слизистой временных продольных складок, облегчаю­щих проведение жидкостей повдоль пищевого тракта Классификация суставов. Биомеханика суставов. по желобкам. Пищевой тракт может растягиваться и сглаживать продоль­ные складки - это содействует продвижению плотных пище­вых комков. Слизистая пищевого тракта с поверхности покрыта много­слойным плоским эпителием. Дальше следует базальная мембра­на, отграничивающая эпителий от подлежащей рыхловатой соеди­нительной ткани, за которой идет узкий слой гладких Классификация суставов. Биомеханика суставов. мускул слизистой оболочки. После гладких мускул размещается хоро­шо развитый подслизистый слой. Строение мышечной оболочки разных отделов пищевого тракта неодинаково. В высшей части в протяжении 1/3 она состоит из поперечно-полосатой мышечной ткани, которая в нижних 2/3 по­степенно заменяется гладкой мышечной тканью.

3-я оболочка пищевого тракта, внешняя (адвентиций), состоит из рыхловатой волокнистой соединительной Классификация суставов. Биомеханика суставов. ткани.

ЖЕЛУДОК

Желудок (gaster) представляет собой расширенную часть пи­щеварительной трубки, по форме напоминающей хим ре­торту. В желудке различают последующие части: 1) вход в желудок - место впадения пищевого тракта в желудок (кардиальный отдел); 2) дно желудка - на лево от места впадения пищевого тракта в желудок, это верх­няя расширенная часть; 3) тело Классификация суставов. Биомеханика суставов. желудка; 4) нижняя часть - при­вратник (пилорический отдел). Малая кривизна желудка обраще­на на право и ввысь, большая кривизна - на лево и вниз. Вход в желу­док размещен слева соответственно XI грудному позвонку, а место перехода желудка в узкую кишку - на уровне I пояснично­го позвонка. Большая часть Классификация суставов. Биомеханика суставов. желудка (5/6 объема) находится в левой поло­вине брюшной полости (дно, тело) и только малозначительная часть его (1/6 объема) размещается справа (пилорический отдел). Про­дольная ось желудка размещается сверху вниз и вперед слева вправо. Дно его прилежит к левому куполу диафрагмы. Впереди и сверху по малой кривизне желудок прикрыт печенкой. Величи Классификация суставов. Биомеханика суставов.­на и емкость желудка у людей различны. Пустой и сокративший­ся желудок имеет маленькие размеры и припоминает кишку. На­полненный и расширенный желудок может достигать большой кривизной уровня пупка. У взрослого человека длина желудка около 25-30 см, ширина - 12-14 см. Стена желудка состоит из 3-х оболочек: внешней - серозной, либо брюшины, средней - мышечной и Классификация суставов. Биомеханика суставов. внутренней - слизис­той оболочки с подслизистым слоем. Серозная оболочка, либо внутренностный листок брюшины, покрывающий органы брюшной полости, в том числе и желудок, состоит из мезотелия и подлежащей волокнистой соединительной ткани. Мускулатура желудка, построенная из гладких мышечных волокон, образует три слоя. Внешний - слой продольных волокон - является продолжением продольной Классификация суставов. Биомеханика суставов. мускулатуры пищево­да и идет по малой и большой кривизне. 2-ой слой содержит циркулярно расположенные волокна, которые в области приврат­ника образуют мощнейший кольцевидный сжиматель, либо сфинктер. Снутри желудка из слизистой оболочки, расположенной на месте сфинктера, появляется кольцеобразная заслонка привратника. Внутренний мышечный слой состоит из волокон, идущих в Классификация суставов. Биомеханика суставов. косом направлении по фронтальной и задней стене от входа в желудок к большой кривизне. Этот слой отлично развит исключительно в области дна и тела желудка. Подслизистая база слизистой оболочки желудка отлично развита. Слизистая образует много складок (времен­ных). Она покрыта однослойным цилиндрическим эпителием. Клеточки поверхности слизистой системы желудка безпрерывно выделяют Классификация суставов. Биомеханика суставов. секрет, схожий на слизь, - мукоид, который отличается гисто-химически от слизи, либо муцина. На поверхности слизистой же­лудка под микроскопом можно созидать ямки, куда просачивается тот же однослойный цилиндрический эпителий. В желудке есть маленькие пищеварительные железы - входа, дна, тела и выхода. Это обыкновенные, трубчатые, неразветвленные железы, кроме желез выхода, которые Классификация суставов. Биомеханика суставов. являются раз­ветвленными. Железы дна и тела желудка з


klassifikaciya-sostoyanij-v-nerazlozhimoj-cepi.html
klassifikaciya-sovremennih-shtiftovih-konstrukcii.html
klassifikaciya-spektralnih-priborov.html